Pierderea în greutate și boala renală


Mecanism fiziopatologic Sus Boala renala cronica are un impact serios asupra vietii bolnavului din momentul in care incepe sa se agraveze.

Initial, rinichii sunt capabili sa regleze pierderea în greutate și boala renală dintre fluide, saruri si reziduurile toxice din organism.

  1. Insuficiența renală acută[ modificare modificare sursă ] Insuficienta renală acută apare fie în contextul unei exacerbări a unei boli renale pre-existente, precum glomerulonefrita cronică, leziuni renale diabetice sau hipertensive, abuz de medicamente în special calmantesau poate fi cauzată de un eveniment acut glomerulonefrita acută, boala autoimună, răniri, infecțiiintervenție chirurgicală, sepsis, etc.
  2. Totul despre insuficienta renala: cauze, simptome, tratament | Bioclinica
  3. Tratamentul in insuficienta renala Ce este insuficienta renala Insuficienta renala reprezinta o afectiune care determina pierderea capacitatii de filtrare a plasmei de catre rinichi cu acumularea secundara de produsi toxici la nivelul organismului si poate fi de cauza acuta sau cronica.
  4. Cum se diagnostichează insuficiența renală Diagnosticarea insuficienței renale are loc cu ajutorul analizelor de sânge și de urină, pe care medicul le poate recomanda în cazul în care există suspiciunea prezenței acestei afecțiuni.
  5. Pierderea în greutate cu insuficiență renală cronică - Sănătate -
  6. Rezultatele pierderii rapide a pierderilor

Dar, odata ce functia renala se deterioreaza, incep sa apara complicatiile. Numarul si severitatea complicatiilor creste o data cu deteriorarea functiei renale. Daca boala nu poate fi controlata, atunci functia renala se deterioreaza progresiv.

In momentul in care functia renala scade sub un anumit punct, boala poarta numele de insuficienta renala cronica. Insuficienta renala are efecte devastatatoare asupra intregului organism.

Poate cauza serioase afectiuni cardiace, osoase si cerebrale, scazand calitatea vietii pacientului.

Insuficiență renală - Wikipedia

Odata instalata insuficienta renala cronica, bolnavul are nevoie fie de dializa, fie de un nou rinichi. Ambele variante au riscuri si beneficii. Pacientul trebuie informat si consiliat de catre medic, in vederea alegerii uneia dintre variante.

Diabetul zaharat si insuficienta renala cronica Diabetul zaharat cauzeaza aproximativ jumatate din insuficientele renale cronice. Nivelurile crescute ale glicemiei sanguine duc la deteriorarea vaselor sanguine din rinichi.

In timp, deteriorarea rinichilor poate avansa pana cand ambii rinichi vor inceta sa functioneze. Riscul de aparitie a insuficientei renale creste daca pacientul asociaza diabetul zaharat cu hipertensiunea arteriala si obezitatea denumit sindrom metabolic. Hipertensiunea arteriala si insuficienta renala Hipertensiunea arteriala netratata poate deteriora, in timp, capilarele sanguine din rinichi, cauzand cicatrizarea nefronilor nefroscleroza. Rinichii devin mai mici si cu suprafata boselata cu denivelari.

Scleroza vaselor de sange pot duce la alterarea permanenta a functiei renale de a filtra fluide si reziduuri toxice. Daca presiunea sanguina ramane crescuta, atunci rinichiul poate fi deteriorat semnificativ.

Bolile renale cronice severe pot, de asemenea, duce la cresterea presiunii sanguine atunci cand rinichiul nu mai este capabil sa indeparteze apa si pierderea în greutate și boala renală din singe.

In unele cazuri, este dificil de a determina daca hipertensiunea arteriala cauzeaza boala renala sau boala renala duce la cresterea presiunii sanguine. Consult de specialitate Pacientii ar trebui sa apeleze la serviciile medicale de urgenta atunci cand apar urmatoarele simptome: - frecventa cardiaca foarte mica sau foarte mare - dureri toracice sau dispnee dificultatea de a respira - fatigabilitate musculara severa oboseala.

cele mai bune rulouri sushi pentru pierderea în greutate tocurile pierd greutatea

Pacientii ar trebui sa consulte medicul curant imediat daca apar unele din simptomele de mai jos: - simptomele specifice uremiei, adica fatigabilitate, stare de greata si varsaturiinapetenta lipsa apetitului alimentaraparitia insomniei - hematemeza varsaturi cu sange sau melena sange in scaun. Alte simptome pentru care pacientul trebuie sa se adreseze medicului curant sunt: - accentuarea senzatiei de oboseala - stare de rau general, care nu este cauzata de raceala sau gripa - edeme la nivelul mainilor si picioarelor - fatigabilitate musculara - aparitia echimozelor vanatai mai usor sau mai frecvent decat in mod obisnuit.

Daca un pacient este tratat prin dializa, acesta trebuie sa contacteze medicul la aparitia urmatoarelor simptome: - stare de rau general, care nu este cauzata de raceala sau gripa - hemoragii sau aparitia unor echimoze vanatai - aparitia durerilor abdominale in timpul tratamentului prin dializa peritoneala - aparitia semnelor de infectie la nivelul cateterului sau la nivelul suntului arteriovenos, precum supurarea aparitia puroiului la nivelul acelei zone - orice alt simptom pe care medicul sau asistenta l-a indicat ca motiv pentru a cauta ajutor de specialitate.

De asemenea, pierderea excesiva in greutate ar trebui sa indrume pacientii spre consultul de specialitate. Expectativa vigilenta Abordarea de tip "asteapta si ai sa vezi" nu este potrivita pentru cei care au boala renala cronica. Pacientii cu boala renala cronica ar trebui sa urmeze cu strictete planul terapeutic si sa apeleze la medic pentru orice simptom alarmant.

Insuficienta renala: clasificare, simptome si tratament

Medici specialisti recomandati Medicii specialisti ce pot diagnostica o boala cronica renala sunt: - medicii de familie - medicii nefrologi - medicii pediatri. Imediat ce un pacient este diagnosticat cu boala renala cronica, acesta trebuie indrumat catre un medic nefrolog. Medicul nefrolog trateaza atat boala renala cat si complicatiile acesteia si consiliaza pacientul pentru stabilirea conduitei terapeutice. De asemenea, nefrologul se ocupa de pacientii cu insuficienta renala ce au nevoie de dializa, precum si de cei care au suferit un transplant renal.

colecția de pierdere în greutate pierdere de grăsime chimist depozit

In momentul in care se decide ca un pacient are nevoie de dializa, acesta va fi indrumat catre un medic chirurg pentru a i se pregati calea de acces pentru dializa. Aceasta cale de acces reprezinta o zona din corpul uman pe unde sangele sau alte fluide pot fi indepartate, filtrate si returnate in organism pe parcursul sedintei de dializa. Pacientul va fi, de asemenea, indrumat si catre medicul chirurg atunci cand necesita un transplant renal.

Bolile renale cronice

Pacientii cu boala renala cronica mai pot fi indrumati catre: - medici nutritionisti, care ii vor ajuta in planificarea dietei.

Deoarece exista multe restrictii alimentare, pacientilor le va fi destul de greu in a elabora o dieta care sa le mentina aportul caloric si greutatea in limite normale. Nutritionistul ii ajuta in elaborarea acestui tip de dieta. Investigatii Sus Pacientii cu boala renala cronica pot sa nu prezinte simptome pana la momentul in care functia renala este grav afectata.

Investigatiile sunt vitale pentru a determina: - daca boala renala s-a dezvolatat brusc sau intr-o perioada lunga de timp insuficienta renala acuta sau insuficienta renala cronica. Unele investigatii ce sunt folosite pentru a evalua insuficienta renala acuta pot fi aplicabile si unei persoane cu insuficienta renala cronica la care functia renala s-a degradat brusc.

Odata stabilit diagnosticul de afectiune renala cronica, boala va fi monitorizata prin investigatii ale urinei si sangelui. Investigatii functionale renale Atunci cand functia renala este afectata, substante ca ureeacreatinina si o parte din electroliti incep sa se adune in fluxul sanguin. Urmatoarele investigatii ale sangelui si urinei masoara nivelurile acestor substante in fluxul sanguin ajutand astfel la aprecierea functiei renale: - glicemia - Valori crescute ale glicemiei dauneaza capilarelor renale - creatinina si a clearence-lui creatininei - Masoara creatinina serica din sange si cat de bine elimina rinichii aceasta substanta din sange.

Creatinina creste in sange atunci cand rinichii sunt deteriorati sau nu mai functioneaza normal - ureea serica - Daca rinichii nu sunt in stare sa elimine urea din sange, nivelurile serice ale acesteia cresc.

Niveluri crescute ale ureei serice se mai pot intalni in insuficienta cardiaca, deshidratare sau diete bogate in proteine - electrolitii - In mod normal sunt filtrati de catre rinichi. Niveluri alterate pierderea în greutate și boala renală pierderea în greutate și boala renală, precum sodiul si potasiulpot insemna o functie renala deteriorata - hormonii paratiroidieni - Hormonii paratiroidieni regleaza nivelurile calciului si fosforului din sange.

Un nivel crescut al acestor hormoni poate duce la scaderea calciului seric, conditie ce apare in cadrul bolilor renale cronice - microalbuminuria - Masoara, folosind testele urinare, nivelurile proteinelor din urina.

In mod normal, nu exista proteine in urina sau sunt urme fine. In bolile renale cronice, creste nivelul proteinelor in urina. Daca boala renala are componenta ereditara, familia bolnavului trebuie incurajata pentru asi face investigatii paraclinice.

Daca boala renala este descoperita in stadii incipiente, tratamentul poate incetini sau chiar stopa deteriorarea functiei renale. Investigatii pentru decelarea anemiei Daca rinichii nu mai produc cantitati suficiente de eritropoietinao proteina necesara formarii globulelor rosii, apare anemia.

Minerale de evitat

Acest tip de anemie este tratata cu un medicament, denumit eritropoietina umana recombinata rhEPO ce ajuta organismul sa produca noi globule rosii. Printre investigatiile ce monitorizeaza anemia, se numara: - hemoleucograma - Aceasta masoara hematocritul si hemoglobina, indicatori ai eficientei dializei sau a tratamentului cu eritropoietina umana recombinata - reticulocitele precursori ai globulelor rosii - O scadere a numarului de reticulocite indica o scadere a productiei de globule rosii de catre maduva osoasa.

Carenta in fier sau niveluri insuficiente de eritopoietina pot fi cauze ale scaderii productiei de globule rosii de catre maduva osoasa - fierul seric - Organismul are nevoie de fier pentru buna functionare a hemoglobinei proteina componenta a globulelor rosii ce transporta oxigenul.

Scaderea numarului de globule rosii sau scaderea capacitatii organismului de stocare a fierului poate cauza niveluri scazute ale fierului seric - feritina serica - Pierderea în greutate și boala renală o proteina ce leaga fierul in organism. Scaderea productiei de globule rosii sau a capacitatii organismului de a stoca fierul poate avea drept cauza nivelurile scazute ale feritinei efectul pierderii în greutate asupra leagănului de golf. Alte investigatii Medicii pot folosi si alte investigatii pentru a aprecia functia renala sau pentru a determina daca alta boala sau suferinta renala contribuie la reducerea functiei renale: - ecografia renala masoara cu acuratete dimensiunea rinichilor, lucru ce ajuta la determinarea probabila a timpului de evolutie a bolii renale si daca fluxul urinar este normal la nivelul rinichiului.

Echografia poate identifica si alte cauze de boala renala cronica, precum rinichiul polichistic sau diverse obstructii - ecografia Doppler si angiografia renala sunt folosite pentru a determina daca exista probleme ale fluxului sanguin renal stenoza de artera renala - biopsia renala ajuta la determinarea cauzei bolii renale cronice.

Poate fi folosita si dupa transplantul renal atunci cand se banuieste rejectia de organ. Substanta de contrast folosita in timpul examinarii computer tomograf sau a urografiei intravenoase pot duce la deteriorarea functiei renale motiv pentru care aceste explorari nu sunt folosite in mod curent in bolile renale.

Screening Expertii recomanda teste pentru screening la categoriile cu risc crescut pentru boli renale cronice, cum ar fi cei cu diabet zaharat sau cu hipertensiune arteriala. Diagnosticul precoce al bolii renale cronice creste sansa de a controla eficient boala. Teste screening pentru bolnavii cu diabet zaharat Diabetul zaharat produce o alterare a rinichiului denumita nefropatie diabetica.

Medicii diagnosticheaza nefropatia diabetica folosind teste urinare ce determina microalbuminuriaadica prezenta proteinelor in urina.

cum de a pierde greutatea mai repede cu alli are dormit ajută te să pierzi în greutate

In mod normal acestea nu exista sau sunt in cantitate foarte mica in urina. Boala renala poate duce la cresterea proteinelor urinare, denumita proteinurie.

  • Pierderea în greutate și simptomele perioadelor neregulate
  • Insuficienta renala boala cronica de rinichi

Este nevoie de doua teste urinare pozitive pentru proteinurie in decursul a 3 pana la 6 luni pentru a pune diagnosticul de nefropatie diabetica. Inceperea investigatiilor pentru proteinurie depinde de tipul de diabet zaharat.

Odata incepute, acestea trebuie efectuate anual: - diabetul zaharat tip 1 : Deoarece sunt necesari cativa ani de evolutie a diabetului pentru ca acesta sa afecteze functia renala, ar trebui ca pacientii sa inceapa testarea pentru microalbuminurie la aproximativ 5 ani de la diagnosticul diabetului zaharat si sa o continue anual.

opiniile ecologice negative pierderea în greutate wmuz

Pentru copiii cu diabet zaharat, testarile ar trebui incepute la pubertate si continuate anual pentru tot restul vietii. De aceea testarea pentru microalbuminurie ar trebui facuta anual din momentul diagnosticarii diabetului.

Teste screening pentru bolnavii cu hipertensiune arteriala Odata diagnosticata hipertensiunea arteriala ar trebui efectuate teste pentru aprecierea functiei renale: ureeacreatinina si clearance-ul creatininei. Daca rinichii functioneaza normal, iar presiunea sangelui este mentinuta in limite normale sub tratament, atunci investigatiile generale si cele pentru functia renala trebuie efectuate anual.

Daca in timpul controlului anual pacientul are valori normale ale ureei, creatininei, clearance-lui creatininei si a tensiunii arteriale, nu mai sunt necesare alte teste. Daca, din contra, acestea au valori anormale, este posibil ca medicul sa indice investigatii suplimentare pentru evaluarea functiei renale. Tratament Sus Tratament - generalitati Scopul tratamentului consta in prevenirea sau incetinirea deteriorarii suplimentare a rinichilor.

slăbind după 60 de ani lupus pierde în greutate

Bolile, cum ar fi diabetul zaharat sau hipertensiunea arteriala determina, de obicei, insuficienta renala cronica, astfel ca, este foarte importanta diagnosticarea si tratarea lor. De asemenea, este importanta prevenirea bolilor sau evitarea situatiilor care pot determina afectare renala sau agravarea suferintei renale. Tratament initial Scopul tratamentului bolilor renale cronice este de a controla cauza suferintei.

Daca pacientul are diabet zaharat sau hipertensiune arteriala, atunci tratamentul este tintit pe una din aceste conditii, ce duc la deteriorare renala. Medicul curant ar trebui sa investigheze si alte posibile cauze ale deteriorarii functiei renale, ca obstructii ale tractului urinar pierderea în greutate și boala renală folosirea pe termen lung a antialgicelor, precum antiinflamatoarele nesteroidiene sau a antibioticelor.

Pasii ce trebuie respectati de catre bolnavul cu boala renala cronica: - respectarea unei diete benefice pentru rinichi. Un nutritionist poate ajuta la elaborarea unui regim cu niveluri corespunzatoare de sodiu, fluide si proteine - program zilnic de exercitii fizice.

pierdere în greutate pentru a pierde grăsimea de burtă pierderea în greutate în deshidratare severă

Pacientul trebuie sa colaboreze cu medicul curant sau cu un alt ajutor profesionist in elaborarea unui program de exercitii fizice zilnice individualizat. Exercitiile fizice ajuta la controlul diabetului zaharat si a tensiunii arteriale, boli ce pot duce la afectare renala - evitarea medicamentelor ce pot altera functia renala, precum Ibuprofenul sau Naproxenul.

Medicul curant trebuie informat de pacientul cu boala renala cronica de orice medicament sau supliment nutritiv pe care acesta doreste sa si le administreze - evitarea deshidratarii. Diareeavarsaturilefebra sau orice alta conditie care duce la pierdere de fluide, trebuie tratata imediat. De asemenea, trebuie luate in calcul pierderile de lichide din timpul efortului fizic sau din zilele caniculare - interzicerea fumatului si a altor produse tabacice.

Fumatul poate duce la ateroscleroza. Aceasta determina aparitia hipertensiunii arteriale si implicit, scaderea fluxului sanguin renal. Tratament de intretinere In cadrul tratamentului de intretinere pot fi prescrise medicamente ce scad tensiunea arteriala, precum inhibitori ai enzimei de conversie sau blocanti ai receptorilor angiotensinei II.

Aceste medicamente sunt folosite pentru a creste fluxul sanguin renal, pentru a reduce proteinuria si de a tine sub control tensiunea arteriala.

Meniu de navigare

Daca pacientii cu boala renala cronica au si diabet zaharat asociat, atunci este esential controlul glicemiei prin dieta, exercitii fizice si medicamente. O valoare permanenet crescuta a glicemiei deterioreaza capilarele renale.

How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers

Medicul foloseste in mod uzual teste ale sangelui si urinei pentru a determina functionarea rinichiului si daca este necesara ajustarea tratamentului. Aceste teste includ: - creatinina si clearance-ul creatininei - Masoara nivelul creatininei serice si cat de bine este eliminata aceasta din organism de catre rinichi - urea - Se masoara nivelul ureei in sange - rata filtrarii glomerulare - Determina cat de bine este filtrat sangele de catre rinichi.